ইনফ্যান্ট রিফ্লাক্স—যখন পেটের উপাদান খাদ্যনালীতে উঠে আসে—একটি সাধারণ সমস্যা, বিশেষ করে অকালে জন্মানো শিশুদের মধ্যে।১ যখন নিম্নতর খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার (LES)-পাকস্থলীর শীর্ষে অবস্থিত একটি পেশী দুর্বল, শিথিল থাকে তখন এটি ঘটে , বা অনুন্নত।
বেশিরভাগ শিশুর জন্য, রিফ্লাক্স হালকা এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। সহজ কৌশলগুলি থুতু ফেলা এবং অস্বস্তির মতো সমস্যাগুলিকে উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। রিফ্লাক্স লক্ষণগুলি সাধারণত 12 থেকে 14 মাস বয়সে শিশুর নিজেরাই সমাধান হয়ে যায়, যখন এলইএস শক্তিশালী এবং ভালভাবে বিকশিত হয়।
যাইহোক, এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যা চিকিৎসার জন্য যথেষ্ট গুরুত্বপূর্ণ। গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)-তে আক্রান্ত শিশুদের — গুরুতর ইনফ্যান্ট রিফ্লাক্স — ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এবং, কম সাধারণত, অস্ত্রোপচারের।
এই নিবন্ধটি শিশু রিফ্লাক্সের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করে, যার মধ্যে আপনি এটি কমাতে এবং আপনার শিশুকে আরও ভাল বোধ করতে বাড়িতে যা করতে পারেন তা সহ। এটাও ব্যাখ্যা করে কেন আপনার শিশুর রিফ্লাক্সের পরিবর্তে জিইআরডি হতে পারে।
বাড়িতে কৌশল
আপনার শিশুর রিফ্লাক্স হালকা বা গুরুতর হোক না কেন, কিছু কৌশল রয়েছে যা আপনি বাড়িতে চেষ্টা করতে পারেন যা তাদের লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে:2
ছোট, আরও ঘন ঘন খাওয়ানো: বাচ্চাদের পেট ভরা না থাকলে তাদের থুতু ফেলার সম্ভাবনা কম থাকে। আপনার শিশুকে আরও ঘন ঘন ছোট খাওয়ানোর ফলে থুতু-আপ এবং রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলি হ্রাস পেতে পারে।
আপনার শিশুকে খোঁচা দেওয়া: আপনার শিশুকে খাওয়ানোর সময় এবং পরে ঘন ঘন খোঁচা দিন যাতে তার পেটে বাতাস তৈরি না হয়, যা তার বিষয়বস্তুকে ঠেলে দিতে পারে।
খাওয়ানোর পরে খাড়া অবস্থান: প্রতিটি খাওয়ানোর পরে আপনার শিশুকে প্রায় 30 মিনিটের জন্য সোজা করে রাখা রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে। খাওয়ানোর পর আপনার শিশুকে আধা-খাড়া অবস্থায় একটি সুইং বা বাউন্সারে রাখাও সাহায্য করতে পারে।
আপনার শিশুর ফর্মুলা পরিবর্তন করা: যদি আপনার শিশুর রিফ্লাক্স উপসর্গগুলি খাবারের অ্যালার্জির কারণে হয়, তাহলে একটি ভিন্ন প্রোটিন মেকআপ সহ একটি বিশেষ শিশু সূত্রে পরিবর্তন করা – যেমন সয়া বা হাইপোঅ্যালার্জেনিক ফর্মুলা – সাহায্য করতে পারে।
আপনার খাদ্য পরিবর্তন: আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে আপনার শিশু আপনার খাদ্যের খাবারের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে। গরুর দুধের প্রোটিন একটি সাধারণ কারন; স্তন্যপান করানো শিশুরা যাদের গরুর দুধের প্রোটিনের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তারা GERD উপসর্গ অনুভব করতে পারে। যদি আপনাকে আপনার খাদ্য থেকে দুগ্ধজাত খাবার বাদ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় তবে ধৈর্য ধরুন। ফলাফল দেখতে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে৷৷
ফর্মুলা থিকনারস: গবেষণা দেখায় যে শিশুর ফর্মুলাকে গুঁড়ো করা শিশু সিরিয়াল দিয়ে ঘন করা এক থেকে আট সপ্তাহের মধ্যে GERD উপসর্গগুলিকে কমিয়ে দিতে পারে। 5 সূত্রের 2 আউন্স প্রতি 1 চা চামচ চালের সিরিয়াল যোগ করুন বা একটি আগে থেকে ঘন করা ফর্মুলা ব্যবহার করুন।
আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স (AAP) বলেছে যে শিশুদের 6 মাস বয়সের আগে শিশুর ফর্মুলা বা বুকের দুধ ছাড়া অন্য খাবারের সাথে পরিচয় করানো উচিত নয়। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে অন্যথায় পরামর্শ না দিলে, এর মধ্যে ঘন সূত্র অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
আপনি হয়ত শুনেছেন যে আপনার শিশুর উপরের অংশ উচু করে শোয়ানো GERD-এর উপসর্গ কমাতে পারে। যাইহোক, AAP বলে যে এটি গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স “কমানোর ক্ষেত্রে অকার্যকর”। তবে আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোমের (SIDS) ঝুঁকির কারণে এই কৌশলটির বিরুদ্ধেও পরামর্শ দেয়।
ওষুধ
শিশু রিফ্লাক্সের মৃদু ক্ষেত্রে উন্নতি করার জন্য বাড়ির কৌশলগুলি যথেষ্ট হতে পারে। যখন এটি না হয়, তখন ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে৷4 আপনার শিশুর চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
রিফ্লাক্সড দুধ শ্বাস নেওয়ার কারণে শ্বাসকষ্ট
কাশি, দম বন্ধ করা, বা শ্বাসকষ্ট
দরিদ্র বৃদ্ধি
ব্যথার কারণে খেতে অস্বীকৃতি
তীব্র ব্যথা
যদি আপনার শিশুর খাদ্যনালীতে প্রদাহ থাকে যা খাদ্যনালীর আস্তরণের ক্ষতি করে, এমন একটি অবস্থা যা খাদ্যনালী নামে পরিচিত।
কখনও কখনও শিশু রিফ্লাক্সের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যান্টাসিড, এইচ২ ব্লকার এবং প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই)। কখনও কখনও, ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ফর্মুলেশন ব্যবহার করা যেতে পারে। অথবা আপনার শিশুর শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ একটি প্রেসক্রিপশন সুপারিশ করতে পারেন। আপনার শিশুর প্রথম যে ওষুধটি চেষ্টা করা হয় সে কৌশলটি করতে পারে, তবে সবচেয়ে কার্যকর ওষুধটি খুঁজে পেতে কিছু পরীক্ষা এবং ত্রুটির সম্ভাবনার জন্য প্রস্তুত থাকুন।