গত ২৪ ঘণ্টায় গাজায় অন্তত ৬৩ জন নিহত হয়েছেন | ইসরায়েলি হামলায় ১ মাসে ৪০০০ এর বেশি ফিলিস্তিনি শিশু নিহত | এক মাসেরও কম সময়ে ১0,000 ফিলিস্তিনিকে হত্যা করেছে ইসরাইল | পুলিশের সঙ্গে বাংলাদেশের পোশাক শ্রমিকদের সংঘর্ষ | গণতন্ত্রের সংজ্ঞা দেশে দেশে পরিবর্তিত হয় – শেখ হাসিনা | গাজা যুদ্ধ অঞ্চলে আশ্রয়কেন্দ্রে ইসরায়েলি হামলায় একাধিক বেসামরিক লোক নিহত হয়েছে | মিসেস সায়মা ওয়াজেদ ডাব্লিউএইচও এর দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া অঞ্চলের নেতৃত্বে মনোনীত হয়েছেন | গাজা এবং লেবাননে সাদা ফসফরাস ব্যবহৃত করেছে ইসরায়েল | বিক্ষোভে পুলিশ সদস্যের মৃত্যুর ঘটনায় বিরোধীদলের কর্মীকে গ্রেপ্তার করা হয়েছে – বাংলাদেশ পুলিশ | বাংলাদেশে ট্রেনের সংঘর্ষে ১৭ জন নিহত, আহত অনেক | সোশাল মিডিয়া এবং সাধারন মানূষের বোকামি | কেন গুগল ম্যাপ ফিলিস্তিন দেখায় না | ইসরায়েল-হামাস যুদ্ধ লাইভ: গাজা হাসপাতালে ‘গণহত্যা’ ৫০০ জনকে হত্যা করেছে ইসরাইল | গাজায় ইসরায়েলি হামলায় ১,৪১৭ জন নিহতের মধ্যে ৪৪৭ শিশু এবং ২৪৮ জন নারী | হিজবুল্লাহ হামাসের চেয়ে অনেক বেশি শক্তিশালী। তারা কি ইসরায়েলের বিরুদ্ধে যুদ্ধে যোগ দেবে? | গাজাকে ধ্বংসস্তুপে পরিণত করার অঙ্গীকার নেতানিয়াহুর | হার্ভার্ডের শিক্ষার্থীরা ইসরায়েল-গাজা যুদ্ধের জন্য ‘বর্ণবাদী শাসনকে’ দোষারোপ করেছে, প্রাক্তন ছাত্রদের প্রতিক্রিয়া | জিম্বাবুয়েতে স্বর্ণ খনি ধসে অন্তত ১০ জনের মৃত্যু হয়েছে, উদ্ধার তৎপরতা অব্যাহত | সেল ফোনের বিকিরণ এবং পুরুষদের শুক্রাণুর হ্রাস | আফগান ভূমিকম্পে ২০৫৩ জন নিহত হয়েছে, তালেবান বলেছে, মৃতের সংখ্যা বেড়েছে | হামাসের হামলার পর দ্বিতীয় দিনের মতো যুদ্ধের ক্ষোভ হিসেবে গাজায় যুদ্ধ ঘোষণা ও বোমাবর্ষণ করেছে ইসরাইল | পরমাণু বিদ্যুৎ কেন্দ্রের জন্য রাশিয়া থেকে প্রথম ইউরেনিয়াম চালান পেল বাংলাদেশ | বাংলাদেশের রাজনীতিবিদ ও আইন প্রয়োগকারী কর্মকর্তাদের ওপর ভিসা বিধিনিষেধের পলিসি বাস্তবায়ন শুরু করেছে যুক্তরাষ্ট্র | হরদীপ সিং নিজ্জার হত্যায় ভারতের সংশ্লিষ্টতার তদন্তে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করেছে কানাডা এবং যুক্তরাষ্ট্র | যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা সম্প্রতি বাংলাদেশের বিমানবাহিনী প্রধান হান্নানকে ভিসা দিতে অস্বীকার করেছে |

অস্টিওআর্থারাইটিস – কারণ, চিকিত্সা এবং প্রতিকার

অস্টিওআর্থারাইটিস হল আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ রূপ, যা বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। এটি ঘটে যখন প্রতিরক্ষামূলক তরুণাস্থি যা হাড়ের প্রান্তগুলিকে কুশন করে তা সময়ের সাথে সাথে কমে যায়।

যদিও অস্টিওআর্থারাইটিস যেকোনো জয়েন্টের ক্ষতি করতে পারে, ব্যাধিটি সাধারণত আপনার হাত, হাঁটু, নিতম্ব এবং মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে।

অস্টিওআর্থারাইটিস লক্ষণগুলি সাধারণত পরিচালনা করা যেতে পারে, যদিও জয়েন্টগুলির ক্ষতি বিপরীত করা যায় না। সক্রিয় থাকা, একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা এবং নির্দিষ্ট চিকিত্সা গ্রহণ করা রোগের অগ্রগতি ধীর হতে পারে এবং ব্যথা এবং জয়েন্টের কার্যকারিতা উন্নত করতে সহায়তা করে।

হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিস (OA), যা হাঁটুর ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজিজ নামেও পরিচিত, এটি সাধারণত পরিধান এবং আর্টিকুলার কার্টিলেজের প্রগতিশীল ক্ষতির ফলাফল। এটি বয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসকে প্রাথমিক ও মাধ্যমিক দুই প্রকারে ভাগ করা যায়। প্রাথমিক অস্টিওআর্থারাইটিস হল কোন আপাত অন্তর্নিহিত কারণ ছাড়াই আর্টিকুলার ডিজেনারেশন। সেকেন্ডারি অস্টিওআর্থারাইটিস হল জয়েন্ট জুড়ে অস্বাভাবিক শক্তির ঘনত্ব যেমন পোস্ট-ট্রমাটিক কারণ বা অস্বাভাবিক আর্টিকুলার তরুণাস্থি, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA)। অস্টিওআর্থারাইটিস সাধারণত একটি প্রগতিশীল রোগ যা শেষ পর্যন্ত অক্ষমতার কারণ হতে পারে। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা প্রতিটি ব্যক্তির থেকে আলাদা হতে পারে। যাইহোক, তারা সাধারণত সময়ের সাথে আরও গুরুতর, আরও ঘন ঘন এবং আরও দুর্বল হয়ে পড়ে। প্রতিটি ব্যক্তির জন্য অগ্রগতির হারও পরিবর্তিত হয়।

সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁটুর ব্যথা যা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং কার্যকলাপের সাথে আরও খারাপ হয়, হাঁটু শক্ত হওয়া এবং ফোলাভাব, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা বা বিশ্রামের পরে ব্যথা এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হওয়া ব্যথা। হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিত্সা রক্ষণশীল পদ্ধতির মাধ্যমে শুরু হয় এবং রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ হলে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্পগুলিতে অগ্রসর হয়। যদিও ওষুধগুলি RA এবং অন্যান্য প্রদাহজনক অবস্থার অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে, হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিত্সার জন্য কোনও প্রমাণিত রোগ-সংশোধনকারী এজেন্ট বর্তমানে বিদ্যমান নেই। এই ক্রিয়াকলাপটি এই অবস্থার রোগীদের যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে আন্তঃপেশাদার দলের ভূমিকাকে হাইলাইট করে।

হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিস (OA), যা ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজিজ নামেও পরিচিত, এটি সাধারণত পরিধান এবং আর্টিকুলার কার্টিলেজের প্রগতিশীল ক্ষতির ফলাফল। এটি বয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসকে প্রাথমিক ও মাধ্যমিক দুই প্রকারে ভাগ করা যায়। প্রাথমিক অস্টিওআর্থারাইটিস হল কোন আপাত অন্তর্নিহিত কারণ ছাড়াই আর্টিকুলার ডিজেনারেশন। সেকেন্ডারি অস্টিওআর্থারাইটিস হল জয়েন্ট জুড়ে অস্বাভাবিক শক্তির ঘনত্ব যেমন পোস্ট-ট্রমাটিক কারণ বা অস্বাভাবিক আর্টিকুলার তরুণাস্থি, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA)।

অস্টিওআর্থারাইটিস সাধারণত একটি প্রগতিশীল রোগ যা শেষ পর্যন্ত অক্ষমতার কারণ হতে পারে। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, তারা সাধারণত সময়ের সাথে আরও গুরুতর, আরও ঘন ঘন এবং আরও দুর্বল হয়ে পড়ে। প্রতিটি ব্যক্তির জন্য অগ্রগতির হারও পরিবর্তিত হয়।

সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁটুর ব্যথা যা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং কার্যকলাপের সাথে আরও খারাপ হয়, হাঁটু শক্ত হওয়া এবং ফোলাভাব, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা বা বিশ্রামের পরে ব্যথা এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হওয়া ব্যথা। হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিত্সা রক্ষণশীল পদ্ধতির মাধ্যমে শুরু হয় এবং রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ হলে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্পগুলিতে অগ্রসর হয়। যদিও ওষুধগুলি RA এবং অন্যান্য প্রদাহজনক অবস্থার অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে, হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিত্সার জন্য কোনও প্রমাণিত রোগ-সংশোধনকারী এজেন্ট বর্তমানে বিদ্যমান নেই।

চিকিৎসা

অস্টিওআর্থারাইটিস বিপরীত করা যায় না, তবে চিকিত্সা ব্যথা কমাতে পারে এবং আপনাকে আরও ভালভাবে চলতে সাহায্য করতে পারে।

ওষুধ

অস্টিওআর্থারাইটিস উপসর্গ, প্রাথমিকভাবে ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে এমন ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

অ্যাসিটামিনোফেন। অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনল, অন্যান্য) অস্টিওআর্থারাইটিসে আক্রান্ত কিছু লোককে সাহায্য করতে দেখানো হয়েছে যাদের হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা রয়েছে। অ্যাসিটামিনোফেনের প্রস্তাবিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে।

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)। ওভার-দ্য-কাউন্টার NSAIDs, যেমন ibuprofen (Advil, Motrin IB, অন্যান্য) এবং naproxen সোডিয়াম (Aleve), প্রস্তাবিত মাত্রায় নেওয়া, সাধারণত অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা উপশম করে। প্রেসক্রিপশন দ্বারা শক্তিশালী NSAIDs পাওয়া যায়।

NSAIDs পেট খারাপ, কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা, রক্তপাতের সমস্যা এবং লিভার এবং কিডনির ক্ষতি করতে পারে। জেল হিসাবে NSAIDs, আক্রান্ত জয়েন্টের উপর ত্বকে প্রয়োগ করা হয়, এর কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং ঠিক একইভাবে ব্যথা উপশম করতে পারে।

Duloxetine (Cymbalta)। সাধারণত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়, এই ওষুধটি অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা সহ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিত্সার জন্যও অনুমোদিত।

থেরাপি

শারীরিক চিকিৎসা. একজন শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার জয়েন্টের চারপাশের পেশী শক্তিশালী করতে, আপনার নমনীয়তা বাড়াতে এবং ব্যথা কমাতে ব্যায়াম দেখাতে পারেন। নিয়মিত মৃদু ব্যায়াম যা আপনি নিজে করেন, যেমন সাঁতার বা হাঁটা, সমানভাবে কার্যকর হতে পারে।

পেশাগত থেরাপি। একজন অকুপেশনাল থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার ইতিমধ্যেই বেদনাদায়ক জয়েন্টে অতিরিক্ত চাপ না দিয়ে দৈনন্দিন কাজগুলি করার উপায়গুলি আবিষ্কার করতে সহায়তা করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার হাতে অস্টিওআর্থারাইটিস থাকে তবে একটি বড় গ্রিপ সহ একটি টুথব্রাশ আপনার দাঁত ব্রাশ করা সহজ করে তুলতে পারে। আপনার হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিস থাকলে আপনার ঝরনার একটি বেঞ্চ দাঁড়ানোর ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।

ট্রান্সকিউটেনিয়াস ইলেকট্রিকাল নার্ভ স্টিমুলেশন (TENS)। এটি ব্যথা উপশম করার জন্য একটি কম-ভোল্টেজ বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে। এটি হাঁটু এবং হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস সহ কিছু লোকের জন্য স্বল্পমেয়াদী ত্রাণ প্রদান করে।

অস্ত্রোপচার এবং অন্যান্য পদ্ধতি

যদি রক্ষণশীল চিকিত্সা সাহায্য না করে, আপনি পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করতে চাইতে পারেন যেমন:

কর্টিসোন ইনজেকশন। আপনার জয়েন্টে কর্টিকোস্টেরয়েডের ইনজেকশন কয়েক সপ্তাহের জন্য ব্যথা উপশম করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার জয়েন্টের চারপাশের জায়গাটি অসাড় করে দেন, তারপর আপনার জয়েন্টের মধ্যে একটি সুই রাখেন এবং ওষুধ ইনজেকশন দেন। প্রতি বছর আপনি যে কর্টিসোন ইনজেকশন পেতে পারেন তার সংখ্যা সাধারণত তিন বা চারটির মধ্যে সীমাবদ্ধ, কারণ ওষুধটি সময়ের সাথে সাথে জয়েন্টের ক্ষতিকে আরও খারাপ করতে পারে।

তৈলাক্তকরণ ইনজেকশন। হায়ালুরোনিক অ্যাসিডের ইনজেকশনগুলি আপনার হাঁটুতে কিছু কুশন প্রদান করে ব্যথা উপশম করতে পারে, যদিও কিছু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে এই ইনজেকশনগুলি প্লাসিবোর চেয়ে বেশি আরাম দেয় না। হায়ালুরোনিক অ্যাসিড সাধারণত আপনার জয়েন্টের তরলে পাওয়া একটি উপাদানের অনুরূপ।

হাড় পুনরায় সাজানো. যদি অস্টিওআর্থারাইটিস আপনার হাঁটুর একপাশে অন্যটির চেয়ে বেশি ক্ষতি করে থাকে তবে একটি অস্টিওটমি সহায়ক হতে পারে। হাঁটুর অস্টিওটমিতে, একজন সার্জন হাঁটুর উপরে বা নীচের হাড় কেটে ফেলেন এবং তারপর হাড়ের একটি কীলক সরিয়ে দেন বা যোগ করেন। এটি আপনার শরীরের ওজন আপনার হাঁটুর জীর্ণ অংশ থেকে দূরে সরিয়ে দেয়।

যৌথ প্রতিস্থাপন। জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারিতে, আপনার সার্জন আপনার ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্ট সারফেস অপসারণ করে এবং প্লাস্টিক এবং ধাতব অংশ দিয়ে প্রতিস্থাপন করে। অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ এবং রক্ত জমাট বাঁধা। কৃত্রিম জয়েন্টগুলি পরে যেতে পারে বা আলগা হয়ে যেতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

আপনার অবস্থা এবং কীভাবে এটি পরিচালনা করবেন সে সম্পর্কে আপনি যা করতে পারেন তা জানুন, বিশেষত কীভাবে জীবনধারা পরিবর্তনগুলি আপনার লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে সে সম্পর্কে। আপনার ওজন বেশি হলে ব্যায়াম করা এবং ওজন হ্রাস করা জয়েন্টের ব্যথা এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের কঠোরতা কমানোর গুরুত্বপূর্ণ উপায়।

ব্যায়াম। কম-প্রভাব ব্যায়াম আপনার সহনশীলতা বাড়াতে পারে এবং আপনার জয়েন্টের চারপাশের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে, আপনার জয়েন্টকে আরও স্থিতিশীল করে তোলে। হাঁটা, সাইকেল চালানো বা ওয়াটার এরোবিক্স চেষ্টা করুন। আপনি যদি নতুন জয়েন্টে ব্যথা অনুভব করেন তবে বন্ধ করুন।

আপনার ব্যায়াম করার কয়েক ঘন্টা পরে যে নতুন ব্যথা হয় তার মানে সম্ভবত আপনি এটিকে অতিরিক্ত করেছেন, এমন নয় যে আপনি ক্ষতি করেছেন বা আপনার ব্যায়াম বন্ধ করা উচিত। এক বা দুই দিন পরে তীব্রতার নিম্ন স্তরে আবার চেষ্টা করুন।

ওজন কমানো. অতিরিক্ত ওজন বহন করা আপনার ওজন বহনকারী জয়েন্টগুলির উপর চাপ বাড়ায়, যেমন আপনার হাঁটু এবং আপনার নিতম্ব। এমনকি সামান্য ওজন হ্রাস কিছু চাপ উপশম করতে পারে এবং আপনার ব্যথা কমাতে পারে। ওজন কমানোর স্বাস্থ্যকর উপায় সম্পর্কে একজন খাদ্য বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।
চেষ্টা করার জন্য অন্যান্য জিনিস অন্তর্ভুক্ত:

মুভমেন্ট থেরাপি। তাই চি এবং যোগব্যায়াম মৃদু ব্যায়াম এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে প্রসারিত করে। অনেক লোক তাদের জীবনে স্ট্রেস কমাতে এই থেরাপিগুলি ব্যবহার করে এবং গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে তাই চি এবং যোগব্যায়াম অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা কমাতে পারে এবং আন্দোলন উন্নত করতে পারে।

নিশ্চিত করুন যে আপনি যে যোগব্যায়ামটি বেছে নিয়েছেন তা একটি মৃদু ফর্ম এবং আপনার প্রশিক্ষক জানেন যে আপনার জয়েন্টগুলির মধ্যে কোনটি প্রভাবিত হয়েছে৷ আপনার জয়েন্টগুলোতে ব্যথা সৃষ্টি করে এমন পদক্ষেপগুলি এড়িয়ে চলুন।

তাপ এবং ঠান্ডা। তাপ এবং ঠান্ডা উভয়ই আপনার জয়েন্টে ব্যথা এবং ফোলা উপশম করতে পারে। তাপ, বিশেষ করে আর্দ্র তাপ, পেশী শিথিল করতে এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে। ঠান্ডা ব্যায়ামের পরে পেশী ব্যথা উপশম করতে পারে এবং পেশীর খিঁচুনি কমাতে পারে।

ক্যাপসাইসিন। টপিকাল ক্যাপসাইসিন, একটি মরিচের নির্যাস, আপনার ত্বকে আর্থ্রাইটিক জয়েন্টে প্রয়োগ করা সাহায্য করতে পারে। আপনি একটি সুবিধা দেখার আগে কয়েক সপ্তাহের জন্য দিনে তিন থেকে চার বার এটি প্রয়োগ করতে হতে পারে। কিছু মানুষ জ্বালা সহ্য করতে পারে না। ক্যাপসাইসিন ক্রিম লাগানোর পর ভালো করে হাত ধুয়ে নিন।

ধনুর্বন্ধনী বা জুতা সন্নিবেশ. জুতা সন্নিবেশ বা অন্যান্য ডিভাইস আপনি যখন দাঁড়ান বা হাঁটবেন তখন ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে। এই ডিভাইসগুলি আপনার জয়েন্টকে এটি থেকে চাপ নিতে সহায়তা করতে সহায়তা করতে পারে।

সহকারী ডিভাইস. সহায়ক ডিভাইসগুলি আপনার জয়েন্টগুলিতে চাপ উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। একটি বেত বা ওয়াকার আপনি হাঁটার সময় আপনার হাঁটু বা নিতম্ব থেকে ওজন সরিয়ে ফেলেন। যে পায়ে ব্যথা হয় তার বিপরীত হাতে বেতটি ধরুন।

আপনার আঙ্গুলে অস্টিওআর্থারাইটিস থাকলে আঁকড়ে ধরার জন্য সরঞ্জামগুলি রান্নাঘরে কাজ করা সহজ করে তুলতে পারে। ক্যাটালগ বা মেডিক্যাল সাপ্লাই স্টোর চেক করুন অথবা আপনার ডাক্তার বা অকুপেশনাল থেরাপিস্টকে সহায়ক ডিভাইস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।