স্লিপ অ্যাপনিয়া – ঘুমের মধ্যে দম বন্ধ হয়ে যাওয়া

স্লিপ অ্যাপনিয়া একটি সম্ভাব্য গুরুতর ঘুমের ব্যাধি যেখানে শ্বাস-প্রশ্বাস বারবার বন্ধ হয়ে যায় এবং শুরু হয়। আপনি যদি জোরে নাক ডাকেন এবং পুরো রাতের ঘুমের পরেও ক্লান্ত বোধ করেন তবে আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া হতে পারে।

স্লিপ অ্যাপনিয়ার প্রধান প্রকারগুলি হল:

অবস্ট্রাক্টিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া, গলার পেশী শিথিল হলে আরও সাধারণ ফর্ম

সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া, যা ঘটে যখন আপনার মস্তিষ্ক শ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলিতে সঠিক সংকেত পাঠায় না

কমপ্লেক্স স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম, যা চিকিত্সা-আবির্ভূত কেন্দ্রীয় স্লিপ অ্যাপনিয়া নামেও পরিচিত, যেটি তখন ঘটে যখন কারোর অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া উভয়ই থাকে।

আপনি যদি মনে করেন আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া হতে পারে, আপনার ডাক্তারকে দেখুন। চিকিত্সা আপনার উপসর্গগুলিকে সহজ করতে পারে এবং হার্টের সমস্যা এবং অন্যান্য জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

লক্ষণ

অবসট্রাক্টিভ এবং সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গগুলি ওভারল্যাপ করে, কখনও কখনও আপনার কোন ধরণের আছে তা নির্ধারণ করা কঠিন করে তোলে। অবস্ট্রাকটিভ এবং সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

জোরে নাক ডাকা
যে পর্বগুলিতে আপনি ঘুমের সময় শ্বাস বন্ধ করে দেন — যা অন্য একজনের দ্বারা রিপোর্ট করা হবে
ঘুমের সময় বাতাসের জন্য হাঁপাচ্ছে
শুষ্ক মুখ দিয়ে জাগরণ
সকালে মাথাব্যথা
ঘুমাতে অসুবিধা (অনিদ্রা)
দিনের বেলা অতিরিক্ত ঘুম (হাইপারসোমনিয়া)
জাগ্রত অবস্থায় মনোযোগ দিতে অসুবিধা
বিরক্তি

কখন ডাক্তার দেখাবেন

জোরে নাক ডাকা একটি সম্ভাব্য গুরুতর সমস্যা নির্দেশ করতে পারে, কিন্তু যারা স্লিপ অ্যাপনিয়া নাক ডাকে তাদের প্রত্যেকেই নয়। আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণ বা উপসর্গ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তারকে এমন ঘুমের সমস্যা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন যা আপনাকে ক্লান্ত, নিদ্রাহীন এবং খিটখিটে করে।

কারণসমূহ

অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া

এটি ঘটে যখন আপনার গলার পিছনের পেশীগুলি শিথিল হয়। এই পেশীগুলি নরম তালুকে সমর্থন করে, নরম তালু (উভুলা), টনসিল, গলার পাশের দেয়াল এবং জিহ্বা থেকে ঝুলন্ত টিস্যুর ত্রিভুজাকার টুকরো।

যখন পেশীগুলি শিথিল হয়, আপনার শ্বাসনালী সরু হয়ে যায় বা বন্ধ হয়ে যায় যখন আপনি শ্বাস নিচ্ছেন। আপনি পর্যাপ্ত বাতাস পেতে পারেন না, যা আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। আপনার মস্তিষ্ক আপনার শ্বাস নিতে অক্ষমতা অনুভব করে এবং সংক্ষিপ্তভাবে আপনাকে ঘুম থেকে জাগিয়ে তোলে যাতে আপনি আপনার শ্বাসনালী পুনরায় খুলতে পারেন। এই জাগরণটি সাধারণত এত সংক্ষিপ্ত হয় যে আপনি এটি মনে রাখেন না।

আপনি নাক ডাকতে পারেন, দম বন্ধ করতে পারেন বা হাঁপাতে পারেন। এই প্যাটার্নটি প্রতি ঘন্টায় 5 থেকে 30 বার বা তার বেশি পুনরাবৃত্তি করতে পারে, সারা রাত, ঘুমের গভীর, বিশ্রামের পর্যায়ে পৌঁছানোর আপনার ক্ষমতাকে দুর্বল করে।

সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া

স্লিপ অ্যাপনিয়ার এই কম সাধারণ রূপটি ঘটে যখন আপনার মস্তিষ্ক আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশীগুলিতে সংকেত প্রেরণ করতে ব্যর্থ হয়। এর মানে হল যে আপনি অল্প সময়ের জন্য শ্বাস নেওয়ার কোন প্রচেষ্টা করবেন না। আপনি শ্বাসকষ্টের সাথে জেগে উঠতে পারেন বা ঘুমাতে বা ঘুমিয়ে থাকতে অসুবিধা হতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

স্লিপ অ্যাপনিয়া যে কেউ, এমনকি শিশুদেরও প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু কিছু কারণ আপনার ঝুঁকি বাড়ায়।

অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া
এই ধরনের স্লিপ অ্যাপনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

অতিরিক্ত ওজন. স্থূলতা স্লিপ অ্যাপনিয়ার ঝুঁকি অনেক বাড়িয়ে দেয়। আপনার উপরের শ্বাসনালীর চারপাশে চর্বি জমা আপনার শ্বাসকে বাধা দিতে পারে।
ঘাড়ের পরিধি। যাদের ঘাড় মোটা তাদের শ্বাসনালী সংকীর্ণ হতে পারে।
একটি সংকীর্ণ শ্বাসনালী। আপনি একটি সংকীর্ণ গলা উত্তরাধিকারসূত্রে হতে পারে. টনসিল বা এডিনয়েডগুলিও শ্বাসনালীকে বড় করতে এবং ব্লক করতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে।
পুরুষ হচ্ছে। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা দুই থেকে তিনগুণ বেশি। যাইহোক, মহিলারা অতিরিক্ত ওজনের হলে তাদের ঝুঁকি বাড়ায় এবং মেনোপজের পরে তাদের ঝুঁকিও বাড়তে দেখা যায়।
বড় হচ্ছে। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্লিপ অ্যাপনিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি দেখা যায়।
পারিবারিক ইতিহাস. পরিবারের সদস্যদের স্লিপ অ্যাপনিয়ায় থাকা আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যালকোহল, সেডেটিভ বা ট্রানকুইলাইজার ব্যবহার। এই পদার্থগুলি আপনার গলার পেশীগুলিকে শিথিল করে, যা অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়াকে আরও খারাপ করতে পারে।
ধূমপান. যারা কখনও ধূমপান করেননি তাদের তুলনায় ধূমপায়ীদের মধ্যে অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা তিনগুণ বেশি। ধূমপান উপরের শ্বাসনালীতে প্রদাহ এবং তরল ধরে রাখার পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।
নাক বন্ধ। আপনার যদি আপনার নাক দিয়ে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় – শারীরবৃত্তীয় সমস্যা বা অ্যালার্জি থেকে হোক – আপনার অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত. কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, উচ্চ রক্তচাপ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং পারকিনসন্স ডিজিজ হল এমন কিছু শর্ত যা অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম, হরমোনজনিত ব্যাধি, পূর্বে স্ট্রোক এবং দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ যেমন হাঁপানিও ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া
এই ধরনের স্লিপ অ্যাপনিয়ার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

বড় হচ্ছে। মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
পুরুষ হচ্ছে। সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
হার্টের ব্যাধি। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বাড়ায়।
মাদকদ্রব্য ব্যথার ওষুধ ব্যবহার করা। ওপিওড ওষুধ, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী ওষুধ যেমন মেথাডোন, সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
স্ট্রোক। স্ট্রোক হওয়ার ফলে আপনার সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া বা চিকিত্সা-আবির্ভাব সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
জটিলতা
স্লিপ অ্যাপনিয়া একটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থা। জটিলতা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

দিনের ক্লান্তি। স্লিপ অ্যাপনিয়ার সাথে সম্পর্কিত বারবার জাগরণ স্বাভাবিক, পুনরুদ্ধারকারী ঘুমকে অসম্ভব করে তোলে, দিনের বেলায় তীব্র তন্দ্রা, ক্লান্তি এবং বিরক্তির সম্ভাবনা তৈরি করে।

আপনার মনোনিবেশ করতে অসুবিধা হতে পারে এবং আপনি কাজ করতে গিয়ে, টিভি দেখার সময় বা এমনকি গাড়ি চালানোর সময় ঘুমিয়ে পড়তে পারেন। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মোটর গাড়ি এবং কর্মক্ষেত্রে দুর্ঘটনার ঝুঁকি বেশি থাকে।

আপনি দ্রুত মেজাজ, মেজাজ বা বিষণ্ণ বোধ করতে পারেন। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা স্কুলে খারাপ পারফর্ম করতে পারে বা আচরণে সমস্যা হতে পারে।

উচ্চ রক্তচাপ বা হার্টের সমস্যা। স্লিপ অ্যাপনিয়ার সময় রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা হঠাৎ কমে গেলে রক্তচাপ বেড়ে যায় এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে চাপ পড়ে। অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া আপনার উচ্চ রক্তচাপের (উচ্চ রক্তচাপ) ঝুঁকি বাড়ায়।

অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া আপনার বারবার হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের মতো অস্বাভাবিক হার্টবিটের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনার যদি হৃদরোগ থাকে, তবে রক্তের অক্সিজেন কম হওয়ার একাধিক পর্ব (হাইপক্সিয়া বা হাইপোক্সেমিয়া) অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের কারণে হঠাৎ মৃত্যু হতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস। স্লিপ অ্যাপনিয়া থাকা আপনার ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

বিপাকীয় সিন্ড্রোম. এই ব্যাধি, যার মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, অস্বাভাবিক কোলেস্টেরলের মাত্রা, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং একটি বর্ধিত কোমরের পরিধি, হৃদরোগের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারের সাথে জটিলতা। অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া নির্দিষ্ট ওষুধ এবং সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার সাথেও উদ্বেগের বিষয়। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের বড় অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে কারণ তাদের শ্বাসকষ্টের প্রবণতা রয়েছে, বিশেষত যখন ঘুমন্ত এবং তাদের পিঠে শুয়ে থাকে।

আপনার অস্ত্রোপচারের আগে, আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং এটি কীভাবে চিকিত্সা করা হচ্ছে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।

লিভারের সমস্যা। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষায় অস্বাভাবিক ফলাফল পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং তাদের লিভারে দাগ (অ-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
ঘুম-বঞ্চিত অংশীদার। জোরে নাক ডাকা আপনার কাছাকাছি ঘুমিয়ে থাকা কাউকে ভালো বিশ্রাম থেকে বিরত রাখতে পারে। এটা অস্বাভাবিক নয় যে একজন সঙ্গীকে ঘুমাতে সক্ষম হওয়ার জন্য অন্য ঘরে, এমনকি বাড়ির অন্য তলায় যেতে হবে।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং উপসর্গ এবং একটি ঘুমের ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে একটি মূল্যায়ন করতে পারেন, যা আপনি সম্ভব হলে আপনার বিছানা বা পরিবারের সাথে শেয়ার করেন এমন কারো কাছ থেকে সহায়তা প্রদান করতে পারেন।

আপনাকে ঘুমের ব্যাধি কেন্দ্রে রেফার করা হতে পারে। সেখানে, একজন ঘুম বিশেষজ্ঞ আপনাকে আরও মূল্যায়নের জন্য আপনার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন।

একটি মূল্যায়ন প্রায়শই ঘুমের সময় আপনার শ্বাস এবং অন্যান্য শরীরের ফাংশনগুলির একটি ঘুম কেন্দ্রে রাতারাতি নিরীক্ষণ জড়িত। হোম স্লিপ টেস্টিংও একটি বিকল্প হতে পারে। স্লিপ অ্যাপনিয়া সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:

নিশাচর পলিসমনোগ্রাফি। এই পরীক্ষা চলাকালীন, আপনি এমন সরঞ্জামগুলির সাথে যুক্ত হন যা আপনার হৃদপিন্ড, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের কার্যকলাপ, শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ, বাহু এবং পায়ের নড়াচড়া এবং আপনি ঘুমানোর সময় রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে।
বাড়িতে ঘুমের পরীক্ষা। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্লিপ অ্যাপনিয়া নির্ণয়ের জন্য বাড়িতে ব্যবহার করার জন্য সরলীকৃত পরীক্ষা সরবরাহ করতে পারে। এই পরীক্ষাগুলি সাধারণত আপনার হৃদস্পন্দন, রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা, বায়ুপ্রবাহ এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ধরণ পরিমাপ করে।

ফলাফল অস্বাভাবিক হলে, আপনার ডাক্তার আরও পরীক্ষা ছাড়াই একটি থেরাপি নির্ধারণ করতে সক্ষম হতে পারে। পোর্টেবল মনিটরিং ডিভাইসগুলি স্লিপ অ্যাপনিয়ার সমস্ত ক্ষেত্রে সনাক্ত করে না, তবে, আপনার প্রাথমিক ফলাফল স্বাভাবিক হলেও আপনার ডাক্তার এখনও পলিসমনোগ্রাফির সুপারিশ করতে পারেন।

আপনার যদি অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া থাকে, তাহলে আপনার নাক বা গলায় ব্লকেজ এড়িয়ে যাওয়ার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে কান, নাক এবং গলার ডাক্তারের কাছে পাঠাতে পারেন। সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ার কারণ অনুসন্ধান করার জন্য একজন হার্টের ডাক্তার (হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ) বা স্নায়ুতন্ত্রের বিশেষজ্ঞ (নিউরোলজিস্ট) ডাক্তারের দ্বারা একটি মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিৎসা

স্লিপ অ্যাপনিয়ার মৃদু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র জীবনধারা পরিবর্তনের সুপারিশ করতে পারেন, যেমন ওজন কমানো বা ধূমপান ত্যাগ করা। আপনার যদি নাকের অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ডাক্তার আপনার অ্যালার্জির জন্য চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

যদি এই ব্যবস্থাগুলি আপনার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির উন্নতি না করে বা যদি আপনার অ্যাপনিয়া মাঝারি থেকে গুরুতর হয়, তবে অন্যান্য অনেকগুলি চিকিত্সা উপলব্ধ রয়েছে।

কিছু ডিভাইস অবরুদ্ধ শ্বাসনালী খুলতে সাহায্য করতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

থেরাপি
ক্রমাগত পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (CPAP)। আপনার যদি মাঝারি থেকে গুরুতর স্লিপ অ্যাপনিয়া থাকে তবে আপনি এমন একটি মেশিন ব্যবহার করে উপকৃত হতে পারেন যা আপনার ঘুমানোর সময় একটি মুখোশের মাধ্যমে বায়ুচাপ সরবরাহ করে। CPAP (SEE-pap) এর সাথে, বায়ুর চাপ আশেপাশের বাতাসের চেয়ে কিছুটা বেশি এবং আপনার উপরের শ্বাসনালীগুলি খোলা রাখার জন্য, অ্যাপনিয়া এবং নাক ডাকা প্রতিরোধ করার জন্য যথেষ্ট।

যদিও CPAP হল স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসার সবচেয়ে সাধারণ এবং নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি, কিছু লোক এটিকে কষ্টকর বা অস্বস্তিকর বলে মনে করে। কিছু লোক CPAP মেশিন ছেড়ে দেয়, কিন্তু অনুশীলনের সাথে, বেশিরভাগ লোক আরামদায়ক এবং নিরাপদ ফিট পেতে মুখোশের স্ট্র্যাপের টান সামঞ্জস্য করতে শিখে।

আরামদায়ক একটি খুঁজে পেতে আপনাকে একাধিক ধরণের মুখোশ চেষ্টা করতে হতে পারে। আপনার সমস্যা হলে CPAP মেশিন ব্যবহার করা বন্ধ করবেন না। আপনার আরাম বাড়ানোর জন্য কী পরিবর্তন করা যেতে পারে তা দেখতে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

উপরন্তু, আপনি যদি এখনও নাক ডাকেন বা চিকিত্সা সত্ত্বেও আবার নাক ডাকা শুরু করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার ওজন পরিবর্তন হলে, CPAP মেশিনের চাপ সেটিংস সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

অন্যান্য এয়ারওয়ে প্রেসার ডিভাইস। যদি একটি CPAP মেশিন ব্যবহার করা আপনার জন্য একটি সমস্যা হতে থাকে, তাহলে আপনি একটি ভিন্ন ধরনের এয়ারওয়ে প্রেসার ডিভাইস ব্যবহার করতে সক্ষম হতে পারেন যা আপনার ঘুমানোর সময় স্বয়ংক্রিয়ভাবে চাপ সামঞ্জস্য করে (অটো-সিপিএপি)। বাইলেভেল পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (BPAP) সরবরাহকারী ইউনিটগুলিও পাওয়া যায়। আপনি যখন শ্বাস নেন তখন এগুলি আরও চাপ দেয় এবং যখন আপনি শ্বাস ছাড়েন তখন কম।
মৌখিক যন্ত্রপাতি। আরেকটি বিকল্প হল আপনার গলা খোলা রাখার জন্য ডিজাইন করা একটি মৌখিক যন্ত্র পরা। CPAP মৌখিক যন্ত্রের তুলনায় আরো নির্ভরযোগ্যভাবে কার্যকর, কিন্তু মৌখিক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা সহজ হতে পারে। কিছু আপনার চোয়ালকে সামনে এনে আপনার গলা খোলার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা কখনও কখনও নাক ডাকা এবং হালকা বাধামূলক ঘুমের শ্বাসকষ্ট থেকে মুক্তি দিতে পারে।

আপনার দাঁতের ডাক্তারের কাছ থেকে বেশ কিছু ডিভাইস পাওয়া যায়। আপনার জন্য কাজ করে এমন একটি খোঁজার আগে আপনাকে বিভিন্ন ডিভাইস চেষ্টা করতে হতে পারে।

একবার আপনি সঠিক ফিট খুঁজে পেলে, আপনাকে প্রথম বছরে বারবার আপনার ডেন্টিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে এবং তারপরে নিয়মিতভাবে ফিটটি এখনও ভাল আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে এবং আপনার লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পুনরায় মূল্যায়ন করতে হবে।

সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা সমস্যার জন্য চিকিৎসা। সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ার সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে হার্ট বা নিউরোমাসকুলার ডিসঅর্ডার, এবং সেই অবস্থার চিকিৎসা করা সাহায্য করতে পারে।
সম্পূরক অক্সিজেন। আপনার ঘুমানোর সময় সম্পূরক অক্সিজেন ব্যবহার করা সাহায্য করতে পারে যদি আপনার সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া থাকে। আপনার ফুসফুসে অক্সিজেন সরবরাহ করার জন্য ডিভাইসের সাথে বিভিন্ন ধরনের অক্সিজেন পাওয়া যায়।
অভিযোজিত সার্ভো-ভেন্টিলেশন (ASV)। এই অতি সম্প্রতি অনুমোদিত এয়ারফ্লো ডিভাইসটি আপনার স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ শিখে এবং একটি অন্তর্নির্মিত কম্পিউটারে তথ্য সংরক্ষণ করে। আপনি ঘুমিয়ে পড়ার পরে, মেশিনটি আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণকে স্বাভাবিক করতে এবং আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসে বিরতি রোধ করতে চাপ ব্যবহার করে।

কিছু লোকের জটিল স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসায় ASV ইতিবাচক শ্বাসনালী চাপের অন্যান্য রূপের তুলনায় বেশি সফল বলে মনে হয়। যাইহোক, প্রধান সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং উন্নত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য এটি একটি ভাল পছন্দ নাও হতে পারে।

আপনি সম্ভবত স্লিপ অ্যাপনিয়ার বিভিন্ন চিকিত্সা সম্পর্কে টিভি বিজ্ঞাপনগুলি পড়তে, শুনতে বা দেখতে পাবেন। আপনি এটি চেষ্টা করার আগে কোনো চিকিত্সা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

সার্জারি

অন্যান্য চিকিত্সা ব্যর্থ হওয়ার পরে সার্জারি সাধারণত একটি বিকল্প। সাধারণত, অস্ত্রোপচার বিবেচনা করার আগে অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পগুলির কমপক্ষে তিন মাসের ট্রায়ালের পরামর্শ দেওয়া হয়। যাইহোক, নির্দিষ্ট চোয়ালের গঠন সমস্যা সহ অল্প সংখ্যক লোকের জন্য, এটি একটি ভাল প্রথম বিকল্প।

অস্ত্রোপচার বিকল্প অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

টিস্যু অপসারণ। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন (উভুলোপালাটোফ্যারিঙ্গোপ্লাস্টি), আপনার ডাক্তার আপনার মুখের পিছন থেকে এবং আপনার গলার উপরে থেকে টিস্যু সরিয়ে দেন। আপনার টনসিল এবং এডিনয়েডগুলি সাধারণত সরানো হয়।

এই ধরনের সার্জারি গলার গঠনকে কম্পন এবং নাক ডাকা বন্ধ করতে সফল হতে পারে। এটি CPAP এর চেয়ে কম কার্যকর এবং এটি অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য একটি নির্ভরযোগ্য চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হয় না।

আপনি যদি CPAP বা মৌখিক যন্ত্রপাতি সহ্য করতে না পারেন তবে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি (রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন) দিয়ে আপনার গলার পিছনের টিস্যুগুলি অপসারণ করা একটি বিকল্প হতে পারে।

টিস্যু সংকোচন। আরেকটি বিকল্প হল রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন ব্যবহার করে আপনার মুখের পিছনে এবং আপনার গলার পিছনে টিস্যু সঙ্কুচিত করা। এই পদ্ধতিটি হালকা থেকে মাঝারি স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি টিস্যু অপসারণের মতো প্রভাব রয়েছে, তবে কম অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি রয়েছে।
চোয়ালের অবস্থান। এই পদ্ধতিতে, আপনার মুখের হাড়ের বাকি অংশ থেকে আপনার চোয়ালকে এগিয়ে নিয়ে যাওয়া হয়। এটি জিহ্বা এবং নরম তালুর পিছনের স্থানকে প্রসারিত করে, বাধার সম্ভাবনা কম করে। এই পদ্ধতিটি ম্যাক্সিলোম্যান্ডিবুলার অগ্রগতি হিসাবে পরিচিত।
ইমপ্লান্ট। নরম রড, সাধারণত পলিয়েস্টার বা প্লাস্টিকের তৈরি, আপনি স্থানীয় চেতনানাশক গ্রহণ করার পরে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নরম তালুতে বসানো হয়। ইমপ্লান্ট কতটা ভাল কাজ করে তা নির্ধারণ করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।
স্নায়ু উদ্দীপনা। জিহ্বার নড়াচড়া (হাইপোগ্লোসাল নার্ভ) নিয়ন্ত্রণ করে এমন স্নায়ুর জন্য একটি উদ্দীপক ঢোকানোর জন্য সার্জারির প্রয়োজন। বর্ধিত উদ্দীপনা জিহ্বাকে এমন অবস্থানে রাখতে সাহায্য করে যা শ্বাসনালীকে খোলা রাখে। আরো গবেষণা প্রয়োজন.
একটি নতুন বায়ু পথ তৈরি করা (ট্র্যাকিওস্টমি)। আপনার এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে যদি অন্যান্য চিকিত্সা ব্যর্থ হয় এবং আপনার গুরুতর, জীবন-হুমকিপূর্ণ স্লিপ অ্যাপনিয়া থাকে। এই পদ্ধতিতে, আপনার সার্জন আপনার ঘাড়ে একটি খোলা তৈরি করে এবং একটি ধাতব বা প্লাস্টিকের টিউব প্রবেশ করান যার মাধ্যমে আপনি শ্বাস নেন।

আপনি দিনের বেলা খোলার আবরণ রাখুন. কিন্তু রাতে আপনি এটি উন্মোচন করেন যাতে আপনার ফুসফুসে বাতাস প্রবেশ করতে পারে এবং আপনার গলায় অবরুদ্ধ বায়ুপথকে বাইপাস করে।

অন্যান্য ধরনের সার্জারি নাক ডাকা কমাতে সাহায্য করতে পারে এবং বায়ুপথ পরিষ্কার বা বড় করে স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসায় অবদান রাখতে পারে:

বর্ধিত টনসিল বা এডিনয়েড অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার
ওজন কমানোর (ব্যারিয়াট্রিক) সার্জারি

নাকের মাস্ক

নাক ঢেকে রাখা মাস্ক বাতাসের চাপ সরবরাহ করে।

ভাল হতে পারে যদি:

আপনার ডাক্তার একটি উচ্চ বায়ুচাপ সেটিং নির্ধারণ করেছেন

আপনি ঘুমের মধ্যে অনেক ঘোরাঘুরি করেন

পুরো মুখে মাস্ক

নাক ও মুখ ঢেকে রাখা মাস্ক বাতাসের চাপ সরবরাহ করে।

ভাল হতে পারে যদি:

আপনার অনুনাসিক বাধা বা ভিড় রয়েছে যা আপনার নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়া কঠিন করে তোলে
আপনার মুখ বন্ধ রাখার জন্য একটি উত্তপ্ত আর্দ্রতা বৈশিষ্ট্য বা চিবুকের চাবুক বা উভয়ের সাথে মিলিত একটি অনুনাসিক মুখোশ বা অনুনাসিক বালিশ ইন্টারফেস ব্যবহার করার পরেও আপনি রাতে আপনার মুখ দিয়ে শ্বাস নেন

অনেক CPAP মাস্ক বিকল্প উপলব্ধ

কন্টিনিউয়াস পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (CPAP) মাস্ক এবং হেডগিয়ার আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়াকে আরামদায়কভাবে চিকিত্সা করার জন্য অনেক শৈলী এবং আকারে আসে। প্রত্যেকেরই আলাদা আলাদা চাহিদা, পছন্দ এবং মুখের আকার রয়েছে এবং কখনও কখনও আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করে এমন একটি খুঁজে পাওয়ার আগে আপনাকে বিভিন্ন মাস্ক শৈলী চেষ্টা করতে হবে।

বিভিন্ন মাস্ক শৈলী এবং ব্র্যান্ড জুড়ে মাপ পরিবর্তিত হতে পারে। আরাম এবং দক্ষতার সর্বোত্তম সংমিশ্রণ খুঁজে পেতে আপনাকে বেশ কয়েকটি শৈলী এবং মাপের চেষ্টা করতে হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি এক প্রকারের একটি ছোট নেন তবে এর মানে এই নয় যে আপনার একটি ভিন্ন ব্র্যান্ডে একটি ছোট লাগবে৷ মাস্কের আরাম এবং কার্যক্ষমতার জন্য সঠিক মাপ খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এখানে কয়েকটি CPAP মাস্ক শৈলী এবং প্রতিটির কিছু সম্ভাব্য সুবিধার দিকে নজর দেওয়া হল। আপনার ডাক্তার এবং CPAP মাস্ক সরবরাহকারীর সাথে কাজ করুন আপনার কাছে এমন একটি মাস্ক আছে যা আপনার প্রয়োজন অনুসারে এবং আপনাকে সঠিকভাবে ফিট করে।

জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

কিছু ক্ষেত্রে, স্ব-যত্ন আপনার জন্য একটি উপায় হতে পারে অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং সম্ভবত সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া মোকাবেলা করার জন্য। এই টিপস চেষ্টা করুন:

অতিরিক্ত ওজন হারান। এমনকি সামান্য ওজন হ্রাস আপনার গলার সংকোচন দূর করতে সাহায্য করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, যদি আপনি একটি স্বাস্থ্যকর ওজনে ফিরে আসেন তবে স্লিপ অ্যাপনিয়া সমাধান করতে পারে, তবে আপনি যদি ওজন পুনরুদ্ধার করেন তবে এটি পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

ব্যায়াম। নিয়মিত ব্যায়াম ওজন হ্রাস না করেও অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণগুলিকে সহজ করতে সাহায্য করতে পারে। সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন 30 মিনিটের মাঝারি কার্যকলাপ, যেমন দ্রুত হাঁটার চেষ্টা করুন।

অ্যালকোহল এবং কিছু ওষুধ যেমন ট্রানকুইলাইজার এবং ঘুমের ওষুধ এড়িয়ে চলুন। এগুলি আপনার গলার পিছনের পেশীগুলিকে শিথিল করে, শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করে।

আপনার পিঠের পরিবর্তে আপনার পাশে বা পেটে ঘুমান। আপনার পিঠে ঘুমালে আপনার জিহ্বা এবং নরম তালু আপনার গলার পিছনে বিশ্রাম নিতে পারে এবং আপনার শ্বাসনালীকে ব্লক করে দিতে পারে। আপনি ঘুমানোর সময় আপনার পিঠে ঘূর্ণায়মান থেকে বিরত থাকতে, আপনার পায়জামার শীর্ষের পিছনে একটি টেনিস বল সংযুক্ত করার চেষ্টা করুন। এছাড়াও বাণিজ্যিক ডিভাইস রয়েছে যেগুলি যখন আপনি ঘুমের মধ্যে আপনার পিঠের উপর রোল করেন তখন কম্পিত হয়।

ধূমপান করবেন না। আপনি যদি একজন ধূমপায়ী হন তবে আপনাকে ছেড়ে দিতে সহায়তা করার জন্য সংস্থানগুলি সন্ধান করুন।

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

যদি আপনি বা আপনার সঙ্গী সন্দেহ করেন যে আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া আছে, আপনার প্রাথমিক যত্ন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। কিছু ক্ষেত্রে, আপনাকে অবিলম্বে একজন ঘুম বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা হতে পারে।

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত হতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য এখানে কিছু তথ্য রয়েছে।

তুমি কি করতে পার

আপনি যখন অ্যাপয়েন্টমেন্ট করবেন, আপনার আগে থেকে কিছু করার দরকার আছে কিনা জিজ্ঞাসা করুন, যেমন আপনার ডায়েট পরিবর্তন করা বা ঘুমের ডায়েরি রাখা।

এর একটি তালিকা তৈরি করুন:

আপনি যে কারণে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করেছিলেন এবং কখন শুরু হয়েছিল তার সাথে সম্পর্কহীন বলে মনে হতে পারে এমন যেকোনো লক্ষণ সহ আপনার লক্ষণগুলি
একটি ঘুমের ব্যাধির পারিবারিক ইতিহাস সহ মূল ব্যক্তিগত তথ্য
ডোজ সহ আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন বা সম্পূরক গ্রহণ করেন

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন

আপনার প্রাপ্ত তথ্য মনে রাখতে সাহায্য করার জন্য যদি সম্ভব হয় তাহলে পরিবারের একজন সদস্য বা বন্ধুকে সাথে নিয়ে যান। যেহেতু আপনার বিছানার সঙ্গী আপনার লক্ষণগুলি সম্পর্কে আপনার চেয়ে বেশি সচেতন হতে পারে, এটি তাকে বা তার সাথে থাকতে সাহায্য করতে পারে।

স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য কিছু প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত:

আমার উপসর্গ সবচেয়ে সম্ভবত কারণ কি?
আমি কি পরীক্ষা প্রয়োজন? এই পরীক্ষা বিশেষ প্রস্তুতি প্রয়োজন?
আমার অবস্থা সম্ভবত অস্থায়ী বা দীর্ঘস্থায়ী?
কি চিকিৎসা পাওয়া যায়?
কোন চিকিৎসা আমার জন্য ভালো হবে বলে আপনি মনে করেন?
আমার অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা আছে। আমি কীভাবে এই শর্তগুলি একসাথে পরিচালনা করতে পারি?
আমি একটি বিশেষজ্ঞ দেখতে হবে?
ব্রোশিওর বা অন্যান্য মুদ্রিত উপাদান আছে যা আমার কাছে থাকতে পারে? আপনি কি ওয়েবসাইট সুপারিশ করেন?
আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে কি আশা করা যায়
আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

আপনার লক্ষণগুলি কি ক্রমাগত হয়েছে, নাকি তারা আসে এবং যায়?
আপনার লক্ষণগুলি কতটা গুরুতর?
আপনার সঙ্গী কীভাবে আপনার লক্ষণগুলি বর্ণনা করে?
ঘুমের সময় শ্বাস বন্ধ হলে কি জানেন? তা হলে রাতে কতবার?
এমন কিছু আছে যা আপনার উপসর্গগুলিকে সাহায্য করেছে?
কিছু কি আপনার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তোলে, যেমন ঘুমের অবস্থান বা অ্যালকোহল সেবন?
এর মধ্যে আপনি যা করতে পারেন
আপনার পাশে ঘুমানোর চেষ্টা করুন।
শোবার আগে চার থেকে ছয় ঘণ্টা অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
এমন ওষুধ গ্রহণ করবেন না যা আপনাকে ঘুমিয়ে দেয়।
আপনি যদি তন্দ্রাচ্ছন্ন হন তবে গাড়ি চালানো এড়িয়ে চলুন।