অ্যান্টিবায়োটিক (Antibiotics)

অ্যান্টিবায়োটিক হল শক্তিশালী ওষুধ যা সাধারণত নিরাপদ। এগুলি রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে খুব সহায়ক, তবে কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আসলে ক্ষতিকারক হতে পারে।

অ্যান্টিবায়োটিক কি এবং কিভাবে ব্যবহার করা হয়?

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শক্তিশালী ওষুধ যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল মনে করে আপনার বা আপনার প্রিয়জনের একটি সংক্রমণ হতে পারে যা একটি অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

সমস্ত সংক্রমণ অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয় না। যদিও অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়া (জীবাণু) দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকর হতে পারে, তবে তারা ভাইরাসের বিরুদ্ধে কার্যকর নয়।

সমস্ত ওষুধের মতো, অ্যান্টিবায়োটিকের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে এবং শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। আপনার প্রয়োজন নেই এমন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা এমনকি ক্ষতিকারক হতে পারে। এই কারণে, অ্যান্টিবায়োটিক সম্পর্কে জানা গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে।

অ্যান্টিবায়োটিক সম্পর্কে আমার কী জানা দরকার?

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত ওষুধের মধ্যে রয়েছে। যাইহোক, মানুষের জন্য নির্ধারিত সমস্ত অ্যান্টিবায়োটিকের 50% পর্যন্ত প্রয়োজন হয় না বা আশানুরূপ কার্যকর হয় না।
অ্যান্টিবায়োটিকের অত্যধিক ব্যবহার একক সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ যা অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করেছে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর, কমপক্ষে 2 মিলিয়ন মানুষ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা গুরুতর সংক্রমণ পান যা এই সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা এক বা একাধিক অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।

এই অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী সংক্রমণের সরাসরি ফলাফল হিসাবে প্রতি বছর কমপক্ষে 23,000 মানুষ মারা যায়। ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল (সি. ডিফিসিল) সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য প্রতি বছর প্রায় 250,000 লোকের হাসপাতালের যত্নের প্রয়োজন হয়। এই সংক্রমণ চিকিত্সা করা খুব কঠিন। অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহারই এই রোগের বিকাশের প্রধান কারণ ছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর কমপক্ষে 14,000 মানুষ সি. ডিফিসিল সংক্রমণে মারা যায়। এর মধ্যে অনেক সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যেত।

অ্যান্টিবায়োটিকের অতিরিক্ত ব্যবহার বা অনুপযুক্ত ব্যবহার ব্যাকটেরিয়াকে মানিয়ে নেওয়ার সুযোগ দেয়। যখন এটি ঘটে, তখন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য আর কাজ করে না – ব্যাকটেরিয়া অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে “প্রতিরোধী” হয়ে ওঠে।

অ্যান্টিবায়োটিক সুরক্ষা সম্পর্কে আমার কী জানা উচিত?

অ্যান্টিবায়োটিক হল শক্তিশালী ওষুধ যা সাধারণত নিরাপদ। এগুলি রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে খুব সহায়ক, তবে কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আসলে ক্ষতিকারক হতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক নিরাপত্তা সম্পর্কে জানার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:

ব্যাকটেরিয়া (জীবাণু) Clostridium difficile (C. diff) দ্বারা সৃষ্ট অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর, সম্ভবত প্রাণঘাতী ডায়রিয়া সহ অ্যান্টিবায়োটিকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য ওষুধের সাথেও হস্তক্ষেপ করতে পারে।

অ্যান্টিবায়োটিকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পাঁচটি জরুরি বিভাগের মধ্যে প্রায় একটির জন্য দায়ী। এগুলি 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জরুরী বিভাগে যাওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

যখন আপনি একটি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন যা আপনার প্রয়োজন নেই, তখন আপনি অপ্রয়োজনীয়ভাবে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সংস্পর্শে আসেন এবং এটি থেকে কোন উপকার পান না।

আপনার প্রয়োজন নেই এমন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করলে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিকাশ ঘটতে পারে। যখন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে, তখন অ্যান্টিবায়োটিক ভবিষ্যতে সংক্রমণ বন্ধ করতে সক্ষম নাও হতে পারে। প্রতিবার আপনি যখনই আপনার প্রয়োজন নেই এমন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন, আপনি ভবিষ্যতে একটি প্রতিরোধী সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ান।

নীচের লাইন: অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আসে। যদি আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে সুবিধা এবং ঝুঁকির ভারসাম্য নিয়ে আলোচনা করুন।

অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত?

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: প্রতি বছর, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য 140,000 এরও বেশি জরুরি বিভাগে পরিদর্শন করা হয়। অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পাঁচটি জরুরি বিভাগের মধ্যে প্রায় চারটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়। এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হালকা ফুসকুড়ি এবং চুলকানি থেকে শুরু করে গুরুতর ফোসকাযুক্ত ত্বকের প্রতিক্রিয়া, মুখ এবং গলা ফুলে যাওয়া এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে। অপ্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার কমিয়ে আনা অ্যান্টিবায়োটিকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমানোর সর্বোত্তম উপায়। আপনার ডাক্তারকে কোনো অতীতের ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা অ্যালার্জি সম্পর্কে বলা উচিত।

C. difficile: C. difficile হল এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া (জীবাণু) যা ডায়রিয়ার কারণে প্রতি বছর কমপক্ষে 14,000 আমেরিকান মৃত্যুর সাথে যুক্ত। আপনি যখন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন, তখন ভালো ব্যাকটেরিয়া যা সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে তা কয়েক মাস ধরে ধ্বংস হয়ে যায়। এই সময়ে, আপনি সি. ডিফিসিল থেকে অসুস্থ হতে পারেন। ব্যাকটেরিয়াগুলি দূষিত পৃষ্ঠ থেকে বাছাই করা যেতে পারে বা স্বাস্থ্যসেবা পরিবেশ থেকে ছড়িয়ে পড়তে পারে। লোকেরা, বিশেষ করে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকে যারা অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করে এবং চিকিৎসা সেবাও পায়। অ্যান্টিবায়োটিক নিন ঠিক এবং শুধুমাত্র নির্ধারিত হিসাবে।

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী: অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার ব্যাকটেরিয়া তাদের প্রতিরোধী হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী সংক্রমণ খুব গুরুতর এবং চিকিত্সা করা কঠিন হতে পারে।

কোন রোগগুলি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিক দ্বারা চিকিত্সা করা যায় না?

ভাইরাসগুলি বেশিরভাগ উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ ঘটায়, যার মধ্যে রয়েছে মাথা ঠান্ডা, গলা ব্যথা, ব্রঙ্কাইটিস এবং সাইনাস সংক্রমণ। অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে ভাইরাসের চিকিৎসা করা যায় না।

সাধারণ সর্দি এবং ফ্লু (ইনফ্লুয়েঞ্জা) অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সাড়া দেয় না। 10% এরও কম তীব্র ব্রঙ্কাইটিস ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। তীব্র কানের সংক্রমণের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেও অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াই সমাধান হয়।

গলা ব্যথা সাধারণত ভাইরাসের কারণেও হয়। আপনার স্ট্রেপ থ্রোট না থাকলে অ্যান্টিবায়োটিকের পরামর্শ দেওয়া হয় না। শিশুদের মধ্যে মাত্র 15% থেকে 30% পর্যন্ত গলা ব্যথা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে 10% পর্যন্ত স্ট্রেপ থ্রোটের কারণে হয়ে থাকে।

তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনোসাইটিসের প্রায় সব ক্ষেত্রেই অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াই সমাধান হয়ে যায়।

নীচের লাইন: বেশিরভাগ তীব্র উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা খুব কম বা কোনও উপকার করে না এবং খারাপ দিকগুলি বাস্তব।

কী আপনাকে অসুস্থ করে তুলছে: ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া?
ঠান্ডা/সর্দি: ভাইরাস
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: না
ব্রঙ্কাইটিস/বুকে সর্দি (অন্যথায় সুস্থ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে): ভাইরাস
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: না
হুপিং কাশি: ব্যাকটেরিয়া
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: হ্যাঁ
ফ্লু ভাইরাস
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: না
স্ট্রেপ থ্রোট: ব্যাকটেরিয়া
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: হ্যাঁ
গলা ব্যথা (স্ট্রেপ বাদে): ভাইরাস
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: না
মধ্যকর্ণে তরল (প্রবাহ সহ ওটিটিস মিডিয়া): ভাইরাস
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: না
মূত্রনালীর সংক্রমণ: ব্যাকটেরিয়া
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন: হ্যাঁ

ভাইরাস কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণগুলি সাধারণত ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় (যে ওষুধগুলি আপনি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কিনতে পারেন)। কিছু ওষুধ ব্যথা কমায়, যেমন acetaminophen (Tylenol®)। অন্যান্য ওষুধগুলি শ্বাস-প্রশ্বাসকে সহজ করতে সাহায্য করে (ডিকনজেস্ট্যান্ট) এবং বা হাঁচি এবং সর্দি থেকে মুক্তি দেয় (অ্যান্টিহিস্টামাইনস)। লবণ পানি দিয়ে গার্গল করে বা গরম চা পান করেও উপসর্গের চিকিৎসা করা যায়।

ফ্লু হওয়ার বিরুদ্ধে সর্বোত্তম প্রতিরক্ষা হল ফ্লু শট নেওয়া। ফ্লু শট, তবে, অন্যান্য ভাইরাস থেকে রক্ষা করে না যা অন্যান্য অসুস্থতা সৃষ্টি করে।

কিছু রোগীর জন্য, একজন ডাক্তার একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ লিখে দিতে পারেন, যেমন ওসেলটামিভির (Tamiflu®)। এই রোগীদের ফ্লু নিশ্চিত করা হয়েছে এবং ফ্লু-সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকির কারণ রয়েছে। এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

হাঁপানি
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
হার্ট, লিভার বা কিডনি রোগ
বয়স 65 এর বেশি
একটি নার্সিং হোমে বসবাস

ক্যান্সার বা এইচআইভি বা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের কারণে দুর্বল ইমিউন সিস্টেম – ইমিউন সিস্টেম হল সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা
যদিও ওসেলটামিভির (টামিফ্লু®) ফ্লুকে “নিরাময়” করে না, তবে এটি উপসর্গের সাথে সময় কমিয়ে দিতে পারে।

অবশেষে, কয়েকটি পরিস্থিতিতে অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন যদি ক্যান্সারের কারণে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে থাকে, বা আপনি যদি স্টেরয়েড গ্রহণ করেন, এইচআইভি থাকে, বা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেন। আপনার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হলে বা 7 থেকে 10 দিনের বেশি স্থায়ী হলে কল করুন।

আপনি যদি মনে করেন যে আপনি ফ্লুতে আক্রান্ত হতে পারেন এবং আপনার ইতিমধ্যেই এই শর্তগুলি রয়েছে, তাহলে আপনি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে কম সক্ষম হতে পারেন।

আমার স্বাস্থ্যসেবা দল কীভাবে জানে যে আমার অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা দরকার?

আপনার আদৌ একটি অ্যান্টিবায়োটিক দরকার কিনা তা নির্ধারণ করতে স্বাস্থ্যসেবা দল পরীক্ষা চালাতে পারে, এবং যদি তাই হয়, যা সবচেয়ে ভাল কাজ করবে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার রক্ত বা প্রস্রাব ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষা করা যেতে পারে।

চিকিত্সার সময় কিছু পরিবর্তন হতে পারে। আরও পরীক্ষা এবং আরও তথ্য দেখাতে পারে যে একটি ভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন, বা এটি একটি ভিন্ন ধরনের সংক্রমণ। পরীক্ষাগুলি দেখাতে পারে যে অ্যান্টিবায়োটিক কাজ করছে না। অথবা তারা এমন একটি সংক্রমণ দেখাতে পারে যা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, সেই ওষুধগুলি বা অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে কম কার্যকর করে তোলে। কিছু ওষুধের সংমিশ্রণ অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াকে আরও খারাপ করতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিকের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা। কখনও কখনও এই লক্ষণগুলি ডিহাইড্রেশন এবং অন্যান্য সমস্যা হতে পারে। ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এবং অ্যান্টিবায়োটিকের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনি যে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করছেন তার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা সম্পর্কে কি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনার বা আপনার প্রিয়জনের যত্নের সাথে কী ঘটছে তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন রয়েছে যত্নদাতাদের বা রোগীদের অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা উচিত:

এই অ্যান্টিবায়োটিক কি সংক্রমণের চিকিৎসা করছে? স্বাস্থ্যসেবা দল কীভাবে জানবে যে সংক্রমণ?
এই অ্যান্টিবায়োটিক থেকে কি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে?
কতক্ষণ এই অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা উচিত?
এই অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের বিষয়ে কি বিশেষ নির্দেশাবলী আছে, যেমন কোন ওষুধ বা সম্পূরকগুলি এটির সাথে নেওয়া নিরাপদ, বা এটি খাবারের সাথে নেওয়া উচিত?
অ্যান্টিবায়োটিক কাজ করছে তা দেখানোর জন্য চিকিত্সার সময় কী পরীক্ষা বা পর্যবেক্ষণ করা হবে?