ডায়রিয়া – লক্ষণ, কারণ ও চিকিৎসা

ডায়রিয়া

ডায়রিয়া – লক্ষণ, কারণ ও চিকিৎসা

ডায়রিয়া — আলগা, জলযুক্ত এবং সম্ভবত আরও ঘন ঘন মলত্যাগ — একটি সাধারণ সমস্যা। এটি একা উপস্থিত হতে পারে বা অন্যান্য উপসর্গের সাথে যুক্ত হতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা বা ওজন হ্রাস।

ভাগ্যক্রমে, ডায়রিয়া সাধারণত স্বল্পস্থায়ী হয়, কয়েক দিনের বেশি স্থায়ী হয় না। কিন্তু যখন ডায়রিয়া কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে স্থায়ী হয়, তখন এটি সাধারণত নির্দেশ করে যে আরেকটি সমস্যা রয়েছে – যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS) বা ক্রমাগত সংক্রমণ, সেলিয়াক ডিজিজ বা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD) সহ আরও গুরুতর ব্যাধি।

লক্ষণ

ডায়রিয়ার সাথে যুক্ত লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি (আলগা, জলযুক্ত মল) অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

পেটে খিঁচুনি বা ব্যথা
ফোলা
বমি বমি ভাব
বমি
জ্বর
মলে রক্ত
মলে শ্লেষ্মা
জরুরী একটি মলত্যাগ করা প্রয়োজন
কখন ডাক্তার দেখাবেন
আপনি যদি একজন প্রাপ্তবয়স্ক হন তবে আপনার ডাক্তারকে দেখুন যদি:

আপনার ডায়রিয়া কোন উন্নতি ছাড়াই দুই দিন ধরে চলতে থাকে
আপনি পানিশূন্য হয়ে পড়েন
আপনার গুরুতর পেট বা মলদ্বার ব্যথা আছে
আপনার রক্তাক্ত বা কালো মল আছে
আপনার 102 F (39 C) এর উপরে জ্বর আছে

শিশুদের, বিশেষ করে ছোট শিশুদের, ডায়রিয়া দ্রুত পানিশূন্যতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। 24 ঘন্টার মধ্যে যদি আপনার সন্তানের ডায়রিয়ার উন্নতি না হয় বা আপনার সন্তান যদি আপনার ডাক্তারকে কল করুন:

পানিশূন্য হয়ে পড়ে

102 F (39 C) এর উপরে জ্বর আছে

রক্তাক্ত বা কালো মল আছে

কারণসমূহ

বেশ কয়েকটি রোগ এবং অবস্থার কারণে ডায়রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

ভাইরাস। যে ভাইরাসগুলি ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে নরওয়াক ভাইরাস (নরোভাইরাস নামেও পরিচিত), এন্টারিক অ্যাডেনোভাইরাস, অ্যাস্ট্রোভাইরাস, সাইটোমেগালোভাইরাস এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস। রোটাভাইরাস তীব্র শৈশব ডায়রিয়ার একটি সাধারণ কারণ। যে ভাইরাস করোনাভাইরাস রোগ 2019 (COVID-19) ঘটায় তা বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির সাথেও যুক্ত।

ব্যাকটেরিয়া এবং পরজীবী। দূষিত খাবার বা পানির মাধ্যমে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া যেমন ই. কোলাই বা পরজীবীর সংস্পর্শে আসার ফলে ডায়রিয়া হয়। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে ভ্রমণ করার সময়, ব্যাকটেরিয়া এবং পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়াকে প্রায়শই ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া বলা হয়। ক্লোস্ট্রিডিওয়েডস ডিফিসিল (সি. ডিফ নামেও পরিচিত) হল আরেকটি ব্যাকটেরিয়া যা ডায়রিয়া সৃষ্টি করে এবং এটি অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্সের পরে বা হাসপাতালে ভর্তির সময় ঘটতে পারে।

ওষুধ। অনেক ওষুধ, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক, ডায়রিয়া হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক খারাপ ব্যাকটেরিয়া মেরে সংক্রমণ কমিয়ে দেয়, কিন্তু ভালো ব্যাকটেরিয়াও মেরে ফেলে। এটি আপনার অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার স্বাভাবিক ভারসাম্যকে ব্যাহত করে, যার ফলে ডায়রিয়া বা সি. ডিফের মতো একটি সুপারইম্পোজড সংক্রমণ হয়। অন্যান্য ওষুধ যা ডায়রিয়া সৃষ্টি করে তা হল অ্যান্টি-ক্যান্সার ওষুধ এবং ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড।

ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা। ল্যাকটোজ হল দুধ এবং অন্যান্য দুগ্ধজাত দ্রব্যে পাওয়া চিনি। যাদের ল্যাকটোজ হজম করতে অসুবিধা হয় তাদের দুগ্ধজাত খাবার খাওয়ার পর ডায়রিয়া হয়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বাড়তে পারে কারণ এনজাইমের মাত্রা যা আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে ল্যাকটোজ হজম করতে সাহায্য করে।

ফ্রুকটোজ। ফ্রুকটোজ একটি চিনি যা প্রাকৃতিকভাবে ফল এবং মধুতে পাওয়া যায়। এটি কখনও কখনও নির্দিষ্ট পানীয়গুলিতে মিষ্টি হিসাবে যোগ করা হয়। ফ্রুক্টোজ যাদের হজম করতে সমস্যা হয় তাদের ডায়রিয়া হতে পারে।

কৃত্রিম মিষ্টি সৃষ্টিকারী. Sorbitol, erythritol এবং mannitol — কৃত্রিম সুইটেনার হল অশোষণযোগ্য শর্করা যা চুইংগাম এবং অন্যান্য চিনি-মুক্ত পণ্যগুলিতে পাওয়া যায় — অন্যথায় কিছু সুস্থ মানুষের মধ্যে ডায়রিয়া হতে পারে।

সার্জারি। আংশিক অন্ত্র বা গলব্লাডার অপসারণের সার্জারি কখনও কখনও ডায়রিয়া হতে পারে।
অন্যান্য হজমের ব্যাধি। দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার অন্যান্য অনেক কারণ রয়েছে, যেমন আইবিএস, ক্রোনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, সিলিয়াক ডিজিজ, মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস এবং ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াল ওভারগ্রোথ (SIBO)।

জটিলতা

ডায়রিয়া ডিহাইড্রেশনের কারণ হতে পারে, যা চিকিত্সা না করা হলে জীবন-হুমকি হতে পারে। ডিহাইড্রেশন বিশেষ করে শিশু, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের এবং যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল তাদের জন্য বিপজ্জনক।

আপনার যদি গুরুতর ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ থাকে তবে চিকিৎসা সহায়তা নিন।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিহাইড্রেশনের ইঙ্গিত।
এর মধ্যে রয়েছে:

অত্যধিক তৃষ্ণা
শুষ্ক মুখ বা ত্বক
সামান্য বা কোন প্রস্রাব
দুর্বলতা, মাথা ঘোরা বা হালকা মাথাব্যথা
ক্লান্তি
গাঢ় রঙের প্রস্রাব
শিশু এবং ছোট শিশুদের ডিহাইড্রেশনের ইঙ্গিত
এর মধ্যে রয়েছে:

তিন বা তার বেশি ঘন্টার মধ্যে একটি ভেজা ডায়াপার না থাকা
শুকনো মুখ এবং জিহ্বা
102 F (39 C) এর উপরে জ্বর
অশ্রুবিহীন কান্না
তন্দ্রা, প্রতিক্রিয়াহীনতা বা বিরক্তি
পেট, চোখ বা গালে ডুবে যাওয়া চেহারা
প্রতিরোধ
সংক্রামক ডায়রিয়া প্রতিরোধ
সংক্রামক ডায়রিয়ার বিস্তার রোধ করতে আপনার হাত ধুয়ে নিন। পর্যাপ্ত হাত ধোয়া নিশ্চিত করতে:

ঘন ঘন ধোয়া। খাবার তৈরির আগে এবং পরে আপনার হাত ধুয়ে নিন। রান্না না করা মাংস, টয়লেট ব্যবহার, ডায়াপার পরিবর্তন, হাঁচি, কাশি এবং নাক ফুঁকানোর পরে আপনার হাত ধুয়ে নিন।

কমপক্ষে 20 সেকেন্ডের জন্য সাবান দিয়ে ঘষুন। আপনার হাতে সাবান লাগানোর পরে, কমপক্ষে 20 সেকেন্ডের জন্য আপনার হাত একসাথে ঘষুন। এটি প্রায় দুবার “শুভ জন্মদিন” গাইতে যতক্ষণ লাগে।

হাত ধোয়া সম্ভব না হলে হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন। আপনি যখন সিঙ্কে যেতে পারবেন না তখন অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন। হ্যান্ড স্যানিটাইজার প্রয়োগ করুন যেমন আপনি হ্যান্ড লোশন করবেন, উভয় হাতের সামনে এবং পিঠ ঢেকে রাখার বিষয়টি নিশ্চিত করুন। এমন একটি পণ্য ব্যবহার করুন যাতে কমপক্ষে 60% অ্যালকোহল থাকে।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তা পর্যালোচনা করবেন, একটি শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং আপনার ডায়রিয়ার কারণ নির্ধারণের জন্য পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে। সম্ভাব্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:

রক্ত পরীক্ষা. একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোলাইট পরিমাপ এবং কিডনি ফাংশন পরীক্ষা আপনার ডায়রিয়ার তীব্রতা নির্দেশ করতে সাহায্য করতে পারে।

মল পরীক্ষা। ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবী আপনার ডায়রিয়ার কারণ কিনা তা দেখতে আপনার ডাক্তার একটি মল পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।

হাইড্রোজেন শ্বাস পরীক্ষা। আপনার ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে এই ধরনের পরীক্ষা আপনার ডাক্তারকে সাহায্য করতে পারে। আপনি একটি তরল পান করার পরে যাতে উচ্চ মাত্রার ল্যাকটোজ থাকে, আপনার ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে আপনার শ্বাসে হাইড্রোজেনের পরিমাণ পরিমাপ করেন। অত্যধিক হাইড্রোজেন শ্বাস নিলে বোঝা যায় যে আপনি ল্যাকটোজ পুরোপুরি হজম এবং শোষণ করছেন না।

নমনীয় সিগমায়েডোস্কোপি বা কোলনোস্কোপি। আপনার মলদ্বারে ঢোকানো একটি পাতলা, আলোকিত টিউব ব্যবহার করে, আপনার ডাক্তার আপনার কোলনের ভিতরে দেখতে পারেন। ডিভাইসটি এমন একটি টুল দিয়ে সজ্জিত যা আপনার ডাক্তারকে আপনার কোলন থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা (বায়োপসি) নিতে দেয়। নমনীয় সিগমায়েডোস্কোপি নীচের কোলনটির একটি দৃশ্য সরবরাহ করে, যখন কোলনোস্কোপি ডাক্তারকে পুরো কোলন দেখতে দেয়।

উপরের এন্ডোস্কোপি। আপনার পেট এবং উপরের ছোট অন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তাররা একটি ক্যামেরা সহ একটি দীর্ঘ, পাতলা টিউব ব্যবহার করেন। তারা পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণের জন্য একটি টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) অপসারণ করতে পারে।

চিকিৎসা

তীব্র ডায়রিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সা ছাড়াই কয়েক দিনের মধ্যে নিজেই পরিষ্কার হয়ে যায়। আপনি যদি সফলতা ছাড়াই ডায়রিয়ার জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং ঘরোয়া প্রতিকারের চেষ্টা করে থাকেন তবে আপনার ডাক্তার ওষুধ বা অন্যান্য চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন।

অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টি-পরজীবী

অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টি-পরজীবী ওষুধ ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়ার চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। যদি একটি ভাইরাস আপনার ডায়রিয়ার কারণ হয়, অ্যান্টিবায়োটিক সাহায্য করবে না।

তরল প্রতিস্থাপনের জন্য চিকিত্সা

আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেবেন। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এর অর্থ ইলেক্ট্রোলাইট, জুস বা ঝোল সহ জল পান করা। যদি তরল পান করলে আপনার পেট খারাপ হয় বা বমি হয়, আপনার ডাক্তার IV তরল পান করার পরামর্শ দিতে পারেন।

জল তরল প্রতিস্থাপনের একটি ভাল উপায়, কিন্তু এতে লবণ এবং ইলেক্ট্রোলাইট থাকে না — সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের মতো খনিজ — যা আপনার শরীরের কাজ করার জন্য অপরিহার্য। আপনি পটাসিয়ামের জন্য ফলের রস পান করে বা সোডিয়ামের জন্য স্যুপ খেয়ে আপনার ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারেন। কিন্তু নির্দিষ্ট ফলের রস, যেমন আপেলের রস, ডায়রিয়াকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।

বাচ্চাদের জন্য, ডিহাইড্রেশন রোধ করতে বা হারানো তরল প্রতিস্থাপন করতে আপনার ডাক্তারকে ওরাল রিহাইড্রেশন দ্রবণ, যেমন Pedialyte ব্যবহার করার বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন।

আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন তা সামঞ্জস্য করা
যদি আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে একটি অ্যান্টিবায়োটিক আপনার ডায়রিয়ার কারণ হয়, তাহলে তিনি আপনার ডোজ কমাতে পারেন বা অন্য ওষুধে স্যুইচ করতে পারেন।

অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিত্সা
যদি আপনার ডায়রিয়া আরও গুরুতর অবস্থার কারণে হয়, যেমন প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, আপনার ডাক্তার সেই অবস্থা নিয়ন্ত্রণে কাজ করবেন। আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হতে পারে, যেমন একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, যিনি আপনার জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করতে পারেন।

টিকাদান

আপনি আপনার শিশুকে রোটাভাইরাস থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারেন, যা শিশুদের ভাইরাল ডায়রিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ, দুটি অনুমোদিত ভ্যাকসিনের মধ্যে একটি দিয়ে। আপনার শিশুর টিকা দেওয়ার বিষয়ে আপনার শিশুর ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া প্রতিরোধ করা

ডায়রিয়া সাধারণত এমন লোকদের প্রভাবিত করে যারা এমন দেশগুলিতে ভ্রমণ করে যেখানে অপর্যাপ্ত স্যানিটেশন এবং দূষিত খাবার রয়েছে। আপনার ঝুঁকি কমাতে:

আপনি কি খাচ্ছেন তা দেখুন। গরম, ভালোভাবে রান্না করা খাবার খান। কাঁচা ফল এবং শাকসবজি এড়িয়ে চলুন যদি না আপনি সেগুলি নিজেই খোসা ছাড়তে পারেন। এছাড়াও কাঁচা বা কম রান্না করা মাংস এবং দুগ্ধজাত খাবার এড়িয়ে চলুন।

আপনি কি পান করেন তা দেখুন। বোতলজাত জল, সোডা, বিয়ার বা ওয়াইন তার আসল পাত্রে পরিবেশন করুন। কলের জল এবং বরফের টুকরো এড়িয়ে চলুন। এমনকি আপনার দাঁত ব্রাশ করার জন্য বোতলজাত পানি ব্যবহার করুন। গোসল করার সময় মুখ বন্ধ রাখুন।

সিদ্ধ জল দিয়ে তৈরি পানীয়, যেমন কফি এবং চা, সম্ভবত নিরাপদ। মনে রাখবেন যে অ্যালকোহল এবং ক্যাফিন ডায়রিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং ডিহাইড্রেশনকে আরও খারাপ করতে পারে।

অ্যান্টিবায়োটিক সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনি যদি একটি উন্নয়নশীল দেশে দীর্ঘ সময়ের জন্য ভ্রমণ করেন, তবে যাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে অ্যান্টিবায়োটিক সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন, বিশেষ করে যদি আপনার দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে।

ভ্রমণ সতর্কতা জন্য পরীক্ষা করুন. সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন একটি ভ্রমণকারীদের স্বাস্থ্য ওয়েবসাইট রক্ষণাবেক্ষণ করে যেখানে বিভিন্ন দেশের জন্য রোগ সতর্কতা পোস্ট করা হয়। আপনি যদি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বাইরে ভ্রমণের পরিকল্পনা করছেন, তাহলে আপনার ঝুঁকি কমানোর জন্য সতর্কতা এবং টিপস দেখুন।

তথ্যসূত্র
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241